肝胆胰外科杂志 ›› 2019, Vol. 31 ›› Issue (4): 212-.doi: 10.11952/j.issn.1007-1954.2019.04.005

• 结直肠癌肝转移的综合治疗 • 上一篇    下一篇

结直肠癌伴同时性肝转移同期腹腔镜手术与开腹手术的比较

毛瑞波,方冠,李绍堂,蒋飞照   

  1. 温州医科大学附属第一医院 结直肠肛门外科,浙江 温州 325000
  • 出版日期:2019-04-24 发布日期:2019-04-24
  • 通讯作者: 蒋飞照,主任医师,教授,E-mail:jfzwzcnmd@hotmail.com。
  • 作者简介:毛瑞波(1993-),男,浙江温州人,在读硕士。
  • 基金资助:
    温州市科技计划项目(Y20180085)

Comparison of simultaneous laparoscopic surgery and open surgery for colorectal cancer with synchronous liver metastases

MAO Rui-bo, FANG Guan, LI Shao-tang, JIANG Fei-zhao   

  1. Department of Colorectal Surgery, the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, Zhejiang 325000, China
  • Online:2019-04-24 Published:2019-04-24

摘要: 目的 比较同期腹腔镜和同期开腹手术治疗结直肠癌伴同时性肝转移(sCRLM)的短期临床结果,初步探讨同期微创手术的可行性、安全性。方法 回顾性收集2011年1月至2018年12月于温州医科大学附属第一医院接受同期手术切除原发灶和肝转移灶的sCRLM患者临床资料,分为腔镜组(23例)和开腹组(22例),比较两组围手术期指标。结果 与开腹组相比,腹腔镜组手术时间明显延长(296 min vs 175 min,P=0.01),而术中出血量(267 mL vs 283 mL,P=0.398)、术后肛门排气时间(4.1 d vs 4.8 d,P=0.204)、进食流质食物时间(5.3 d vs 5.5 d,P=0.599)、术后并发症发生率(60.9% vs 59.1%,P=0.9)以及腹腔引流管留置时间(12.3 d vs 12.5 d,P=0.834)均无统计学差异;术后住院时间(16.7 d vs 20.4 d,P=0.366)有缩短趋势。结论 sCRLM患者行同期腹腔镜手术安全、可行,可在筛选后的患者中应用。

关键词: 结直肠肿瘤, 肝肿瘤, 腹腔镜肝切除术, 结直肠切除术

Abstract: Objective To compare the clinical short-term outcomes of simultaneous laparoscopic surgery and open surgery for colorectal cancer with synchronous liver metastases (sCRLM), and to preliminarily explore the feasibility and safety of minimally invasive surgery. Methods The clinical data of sCRLM patients who underwent simultaneous resection of primary tumor and liver metastases at the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University from Jan. 2011 to Dec. 2018 were retrospectively collected. Patients were divided into two groups: laparoscopic group (23 cases) and open group (22 cases). Perioperative indicators between two groups were compared. Results Compared with the open group, the operation time of the laparoscopic group was significantly prolonged (296 min vs 175 min, P=0.01); there was no significant difference in the intraoperative blood loss (267 mL vs 283 mL, P=0.398), postoperative gastrointestinal function recovery time (4.1d vs 4.8 d, P=0.204), liquid food intake time (5.3 d vs 5.5 d, P=0.599), postoperative complication rate (60.9% vs 59.1%, P=0.9) and abdominal drainage tube removal time (12.3 d vs 12.5 d, P=0.834); the duration of postoperative hospital stay (16.7 d vs 20.4 d, P=0.366) in laparoscopic group showed a tendency of shortening. Conclusion Simultaneous laparoscopic surgery for sCRLM patients appears to be safe, feasible and which can be applied in selected patients.

Key words: colorectal neoplasms, liver neoplasms, laparoscopic hepatectomy, proctocolectomy

中图分类号: 

  • R735.3
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